icon - /uploads/s/w/9/y/w9yelycmmizi/img/full_T4pLI8Xa.png

Как расцедить лактостаз самостоятельно?

Застой молока у кормящей мамы (лактостаз) — часто встречающаяся и очень серьезная неприятность, способная омрачить радость кормления грудью новорожденного.

Она вызывает столько дополнительных проблем, что является основной причиной отказа от грудного вскармливания и перехода на искусственное или смешанное кормление.
Основной профилактикой лактостаза является грамотно организованное кормление грудью.
Что это значит? Правильный захват ареолы при сосании ребенка, регулярность и длительность прикладывания, смена груди и поза для кормления, эффективность высасывания молока - все это влияет на отток грудного молока, а значит, и на вероятность возникновения его застоя.

Вы уверены, что у вас все правильно на все 100 процентов? Очень рады за вас! Но даже в этом случае, к сожалению, вы от него не застрахованы.

И, если он все-таки начался, нужно принимать меры уже в первые часы его возникновения.


Застой молока и его симптомы


Если болит грудь у кормящей мамы, это может быть симптомом застоя. Он может возникнуть в любом возрасте ребенка. В первый раз мамочка может столкнуться с ним уже в первые дни после родов, когда молозиво сменяется более зрелым молоком. Грудь очень быстро может стать плотной, как камень, и резко увеличиться в размере.
Болезненное наполнение или застой в отдельных долях также часто наблюдается в возрасте 10-14 дней малыша, когда количество молока опять увеличивается. В народе это называется «второй приход молока».
Позже, когда ребенку уже несколько недель, застой молока может возникнуть в одной или нескольких молочных долях. Он часто ощущается как довольно большое болезненное уплотнение, шарик или шишка в какой-то части груди.

Когда воспаление в груди уже началось


Бывает другой вариант, когда явного уплотнения не прощупывается, но есть боль и краснота на коже. Это может быть галактофорит, то есть воспаление в протоке.
Покраснение над больной областью говорит о начале воспаления. Застойного молока совсем немного, и оно не в долях, а в протоке.
Такие воспаления как раз самые опасные, потому что развиваются незаметно и не сразу дают о себе знать. Уже в первые сутки после обнаружения проблемы там может оказаться изменённое молоко: ярко-жёлтое, густое, как масло или желе.

Изменение цвета грудного молока — тоже признак воспаления. Это уже не просто застой молока, речь идёт о мастите!
В этом случае самое важное - это вовремя грамотно отреагировать на симптомы. Идеальный вариант - вызвать на дом квалифицированного специалиста по грудному вкармливанию. У нее обязательно должно быть медицинское образование и большой опыт работы. Что должен делать консультант по лактации и как его правильно выбрать читайте в нашей статье "Специалист по грудному вскармливанию"

Обычный лактостаз, когда молоко скопилось в молочной доле, тоже может переходить в мастит на 3 сутки после проявления первых симптомов. Но, к счастью, они редко длятся так долго.

Ещё одним признаком воспаления может быть повышенная температура тела. Довольно часто сильный жар сопровождает застой с самого момента его возникновения. Причиной является проникновение в кровь белка грудного молока.

Даже если температура тела держится на уровне 37 градусов, это нехороший симптом. Скорее всего в груди сохраняется застоявшееся молоко.
Чаще всего температура нормализуется в течение суток после того, как застойные доли опорожнили.

Очень важно то, что температура не является противопоказанием к грудному вскармливанию! И ребенок не может «отравиться» молоком, даже если уже появился воспалительный процесс. Именно это уже более 20 лет пытается донести до врачей Всемирная Организация Здравоохранения в своей методичке «Мастит. Причины и ведение» (2000 г.)!
Кормящей маме может стать гораздо хуже, если перестать кормить при повышении температуры!
Но обо всем по порядку.
Мы можем вам помочь! Срочная помощь 24/7

От чего происходит застой молока у кормящей мамы?


Застой молока - это очень неприятно! Иногда мама чувствует себя так плохо, что не может ухаживать за малышом.
Поэтому лучше знать причины этого болезненного состояния.

Чаще всего они в организации кормлений:
— неправильное прикладывание,
— деформация соска при сосании,
— слишком редкие кормления (одной грудью через 2-3 часа),
— гиперлактация (к которой могут привести в том числе дополнительное сцеживание молока),
— трещины сосков, при которых корка закрывает протоки,
— форсированное введение прикорма,
— резкое прекращение грудного вскармливания.

Возможно, причины в уходе за грудью:
— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),
— механические травмы груди (ушиб, например).

Реже застои связаны с работой маминого организма:
— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),
— болезнь мамы, стресс, переутомление.

Максимально сократить риски поможет грамотный консультант по грудному вскармливанию. Он обучит правильно прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.

Если все же случился застой молока, что делать в домашних условиях? Пошаговая инструкция


Шаг 1
Прежде всего не паниковать.
Стрессовая реакция и напряжение ухудшает отток молока. Вам нужно максимально расслабиться, чтобы стимулировать рефлекс окситоцина. Поэтому прогулки с тасканием малыша и коляски для вас сейчас плохо, а постельный режим - хорошо.
Очень помогает расслаблению теплое питье непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Также можно приложить грелку в воротниковую зону (но этот пункт актуален только в первые сутки после появления симптомов застоя и без повышения температуры тела)

Шаг 2.
Самая эффективная мера — чаще прикладывать малыша к больной груди. Желательно, чтобы подбородок ребенка во время сосания груди был направлен в сторону болезненной области. Также помогают оттоку молока попеременное сжимание разных частей молочной железы свободной рукой во время кормления малыша.

Часто пунктов 1+2 хватает для решения проблемы, но если не помогло, читайте дальше:

Шаг 3.
Возможно, в вашей ситуации нужно максимально улучшить прикладывание.
Для этого свяжитесь с консультантом по грудному вскармливанию для его исправления. Если нет возможности очной консультации, найдите, кто сможет проконсультировать вас онлайн или по фото и видео.
Если невозможно получить такую помощь быстро — хотя бы кормите в разных положениях.

Бывает, что ребенок отказывается сосать больную грудь из-за отека и изменения вкуса молока. Тогда ненадолго прикладывайте к здоровой, дожидайтесь появления хороших глотков, забирайте грудь и быстро перекладывайте к больной молочной железе. Этот помогает обмануть малыша и заставить его все-таки помочь вам в этот сложный момент.

Шаг 4.
Приложите к больному месту холод после кормления. Например, смоченное водой полотенце. Холод нужно прикладывать после каждого кормления или сцеживания из больной груди на 5-7 минут. Он помогает устранить отёчность в тканях груди. Отёк блокирует застоявшееся молоко и мешает его оттоку.

Шаг 5.
Массаж груди при застое молока — это тоже очень хорошая противоотечная мера! Его нужно делать от ареолы к ближайшим крупным лимфоузлам: к подмышкам и ключицам. Лёгкими круговыми или проглаживающими движениями, и не надавливая на молочную железу с большим усилием!

Шаг 6.
Стимуляция движения лимфы помогает эффективно устранить застой молока и быстрее убрать остаточные симптомы.
Например, элементы лимфодренажного массажа: разминание воротниковой зоны и плеч, согревающее растирание под ключицами и в подмышке.

Это техника лимфодренажного массажа груди при застое молока от Катерины Митчелл, доктора медицинских наук, международного специалиста по грудному вскармливанию IBCLC

1. 10 небольших круговых движений под ключицей возле шеи
2. 10 небольших круговых движений в области подмышки
3. Легкими массажными движениями двигаетесь от соска к ключице и к подмышечной впадине
4. Очень нежно касаетесь, тянете кожу - "как будто гладите кошку"

Как сцедить молоко при застое?


Если, несмотря на все сделанные шаги, малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.

Но самое эффективное сцеживание молока - это правильное сцеживание руками.
Самое главное - не нужно думать, что чем сильнее вы давите руками на грудь - тем лучше. Как раз наоборот. Правильное сцеживание практически безболезненное. А неаккуратное травмирование груди сильно ухудшает ситуацию.

В нашей практике были случаи, когда чрезмерная активность мамочки и ее родных приводила к такому отеку молочной железы, что к ней невозможно было просто прикоснуться пальцем без слез мамочки.
Запомните - боль не значит результат!

А теперь про безболезненное сцеживание:
Отлично работает техника сцеживания по Marmet:

Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд. Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи). Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.

Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно прогреть ноги.

Каким молокоотсосом лучше расцеживать грудь?


Все молокоотсосы можно разделить на 2 категории:

  • ручные
  • электрические
Принцип работы всех молокоостсосов одинаковый - с помощью вакуума он вытягивает молоко из груди.
Но для работы ручного молокоотсоса нужно будет самой мамочке нажимать на рычаг с той силой и скоростью, которая ей подходит, а электрический будет работать сам после нажатия на определенную кнопку.

В электрических моделях также могут присутствовать некоторые очень полезные функции. Поговорим о них и о том, на что обращать внимание при покупке:

  1. Функция массажа, то есть подготовки груди к эффективному сцеживанию. Обратите внимание на эту функцию при покупке молокоотсоса. Она хорошо способствует выработке окситоцина, который выталкивает молоко из груди.
  2. Возможность сцеживать обе груди одновременно. Это также хорошая дополнительная опция, которая сбережет ваше время. В этих молокоотсосах также есть возможность сцеживать только одну грудь.
  3. Работа на аккумуляторе или батарейках даст возможность использовать молокоотсос вне дома и при отсутствии электричества. Мы также советуем эту опцию.
  4. Обращайте внимание на мощность молокоотсоса. Слишком слабый молокоотсос может оказаться неэффективным. Но есть и очень мощные модели. Они входят в категорию клинических молокоотсосов, так как предназначены для частой работы в условиях роддома. Мы не советуем данные молокоотсосы для домашнего использования, так как в большинстве случаев излишне агрессивное сцеживание груди молокоотсосом может спровоцировать отек и травмы соска.
Про использование молокоотсосов при лактостазе:

К сожалению, чаще всего молокоотсос не только малоэффективен при застое молока, но даже вреден.

Почему это происходит?
Молокоотсос сцеживает молоко с помощью вакуума, то есть просто вытягивает его из груди. И, если проток закупорен или в груди есть отек, который мешает выходу молочка, аппарат не может вытянуть грудное молоко из этой доли. Но при этом молокоотсос может спровоцировать прилив молочка.

И что в результате? Из здоровых долей молоко сцеживается, активизировалась выработка окситоцина за счет стимуляции ареолы, но из проблемной области молочко выйти не может. Эта ситуация ухудшает состояние кормящей мамы. И вместо облегчения боль в груди усилится, а температура поднимется.

Аналогичная проблема при приходе молока на 3-5 сутки после родов.
В эти дни молоко еще переходное - оно гуще и жирнее, чем в последующие дни. Также очень часто приход молока вызывает отек и воспаление молочных желез, что сильно усложняет его сцеживание.

Поэтому многие производители молокоотсосов в своей инструкции не рекомендуют их использование в первые 2 недели после родов.

Так как же извлечь молочко из болезненной области?
Сцеживать руками или правильно прикладывать малыша. Так, чтобы он вам помогал, а не просто висел на груди.

В каких позах лучше кормить при застое молока?


Очень важно упомянуть главные правила лактации:
  • Вам должно быть удобно во время кормления грудью
  • Вы должны расслабиться во время сосания груди, чтобы снизить вероятность спазма протоков и легче вырабатывался окситоцин. Это будет помогать более легкому выходу молока
  • Малышу также должно быть удобно во время сосания

Во время появления уплотнения в какой-то определенной части молочной железы желательно приложить малыша так, чтобы его подбородок или нос во время сосания смотрел в сторону застоя. В первую очередь грудничок высасывет лучше ту дольку, куда указывает подрободок, а во вторую - нос.
А теперь примеры:

1. Уплотнение во внутренней нижней и верхней наружной части груди.

В этом случае самой эффективной будет классическая и перекрестная поза "колыбелька".

Очень важно следить за тем, чтобы малыш лежал на боку, прижавшись своим животиком к вам.
Его подбородок должен плотно прижиматься к груди, а щечки были на одинаковом расстоянии. Ребенок должен либо задевать грудь обеими щечками, либо должно быть симметричное расстояние от них.

На фотографии изображена "перекрестная колыбелька", при которой голова малыша лежит на противоположной руке. Но также подойдет вариант, когда голова лежит на локтевом сгибе руки с той же стороны, с которой ребенок сосет грудь.

Если уплотнение располагается чуть выше, во внутреннем части со стороны грудины, эта поза тоже подойдет. Но в этом случае лучше немного приподнять грудничка. Можно использовать подушку, как на фотографии или специальную для кормления.
2. Уплотнение в нижней или верхней доле молочной железы

В этой ситуации подойдет поза "лежа на боку" классическая или перевернутая (валетом).

Когда слышите звуки глотков, поддавливайте области уплотнения в груди, чтобы малыш смог лучше высосать молочко.
3. Уплотнение в нижней наружней или верхней внутренней доле молочной железы.

В этой ситуации лучше всего подойдет поза "из-под руки".

При кормлении в этой позе обязательно понадобится достаточно большая подушка 70 на 70 см, желательно пухо-перьевая. Поставьте ее торцом, подвиньте максимально близко к себе и положите на нее малыша ногами в сторону спины.

Тут также важно следить, чтобы малыш прижимался к вам всем телом и лежал на боку.

Что нельзя делать при застое молока:


  • Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе проблема усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
  • Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
  • Нельзя греть грудь. Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.
  • Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь блокирует окситоциновые рецепторы и подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.
  • Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
  • Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу. Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок, но сможет оставить болезнетворную флору!
Как сцеживать грудное молоко

Обработка видео...


Медицинская помощь при застое молока


К сожалению, застой молока может привести к очень серьезным последствиям. Не нужно экспериментов! Если вы уже попробовали и самостоятельно сцедить застой молока у вас не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам.

Кто такие специалисты по грудному вскармливанию, и чем они могут помочь читайте в нашей другой статье.

Сделать это необходимо в течение первых суток с момента появления первого симптома, чтобы лечение прошло максимально быстро и безболезненно.

Если вы затянули и боль в груди или уплотнение сохраняются больше 3-х дней, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса.

Диагностика у маммолога осуществляется с помощью ультразвукового исследования и пункции. Внешнего осмотра и пальпации в этом случае часто бывает недостаточно для получения полной картины. Если врач видит развитие мастита, он прописывает совместимые с лактацией антибактериальные препараты.

Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!

Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то лучше всего будет найти врача, который сможет выкачать гной с помощью пункции. Это менее травматичный вариант хирургического вмешательства, при котором не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это намного лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.

А вообще в таких ситуациях речь идет уже не о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в другие ткани. Обращайтесь за помощью вовремя!
Дежурный специалист круглосуточно отвечает на ваши вопросы в WhatsApp
Пишите. Мы на связи

Запишитесь на бесплатную консультацию

Специалисты свяжутся с вами в течение 5 минут
Работаем круглосуточно без выходных и праздничных дней
Бесплатная консультация
  • г. МоскваСпартаковская площадь, 16/15с2
  • +7 (495) 729-37-38
  • info@kormybaby.ru
  • ООО "ММД", Лицензия ЛО-50-01-009051 от 03.10.2017
 
© Кормилица 2009 - 2023