1. Температура от лактостаза или мастита — самая частая причина
Самая распространённая причина повышения температуры у кормящих мам — это лактостаз или лактационный мастит. На выездах наши специалисты видят это снова и снова: мама решила что простудилась, выпила таблетку и легла спать — а к утру уплотнение стало больше и температура выросла. Именно с груди нужно начинать проверку.
Когда температура поднимается из-за груди, рядом всегда есть хотя бы ещё один симптом:
Нашли хотя бы один симптом? Причина температуры найдена — это грудь. Не прекращайте кормление. Наоборот — учащайте прикладывания. Частый качественный отток молока помогает быстрому выздоровлению.
Температура от лактостаза может сопровождаться ознобом, мышечными болями, ломотой во всём теле, слабостью, потливостью и головной болью. Это пугает, но расцеживание уплотнённого участка снижает температуру и устраняет все эти симптомы.
Как точно понять — температура от груди или от вируса?
Это главный практический вопрос. Когда мамы звонят нам с температурой, операторы задают именно эти вопросы — чтобы за 2 минуты определить причину и сказать что делать прямо сейчас.
Не уверены что происходит?
Позвоните — бесплатно расскажем что делать именно в вашей ситуации. Если нужен выезд — приедем в день обращения.
Перезвоните мне →Молокоотсос при лактостазе с температурой — можно ли?
При лактостазе в тканях молочной железы появляется отёк, который перекрывает проток в зоне воспаления. Молокоотсос сцеживает молоко из здоровых долей и стимулирует выработку через ареолу — но не может вытянуть молоко из зоны застоя.
В результате: молоко в здоровых долях уходит, отёк в больном участке усиливается, боль и температура нарастают. Именно поэтому мамы часто говорят: «Сцедилась молокоотсосом, но лучше не стало, а стало хуже». Это одна из самых частых ошибок которую видят наши специалисты — и одна из причин почему лактостаз переходит в мастит.
Правило: при лактостазе с температурой — только кормление грудью и ручное расцеживание по технике Marmet (описана в статье про лактостаз). Молокоотсос — только из здоровой груди, если нужно поддержать объём молока.
Где правильно измерять температуру при грудном вскармливании
Это один из самых частых вопросов у кормящих мам — и очень важный, потому что неправильное измерение даёт ложно завышенные цифры.
Локтевой сгиб
Согните руку в локте, вложите градусник в складку. Держите 5–7 минут. Показывает точные цифры.
Подмышечная впадина
Из-за прилива крови к молочным железам показания завышены на 0.5–1°C. Можно ошибочно решить что есть температура.
Также подходят: ухо (ушной термометр) и рот — они не зависят от кровообращения в груди и дают точные результаты.
Норма температуры у кормящей мамы
В первые 3–10 дней после родов, когда приходит молоко, температура может подниматься до 37.2–37.5°C в локтевом сгибе. Это «молочная лихорадка» — нормальная реакция на становление лактации. Она проходит самостоятельно при регулярных кормлениях.
Если температура выше 37.5°C в локтевом сгибе — обязательно прощупайте грудь. Это может быть начало лактостаза, даже если молоко только пришло.
Что можно принять от температуры кормящей маме
При температуре выше 38°C в локтевом сгибе рекомендуется принять жаропонижающее — высокая температура снижает выработку молока, а горячее молоко хуже усваивается ребёнком.
При ГВ разрешены только два препарата:
| Препарат | Другие названия | Доза | Частота |
|---|---|---|---|
| Ибупрофен | Нурофен, МИГ, Адвил | 200–400 мг | Не чаще 1 раза в 6 часов |
| Парацетамол | Эффералган, Панадол, Тайленол | 500 мг | Не чаще 1 раза в 4 часа, не более 4 таблеток в сутки |
🔍 Не уверены безопасно ли конкретное лекарство или средство при ГВ? Проверьте на МожноЛи.ру — бесплатный сервис совместимости с ГВ. Есть мобильное приложение.
Ибупрофен предпочтительнее при лактостазе — он дополнительно снимает воспаление в тканях молочной железы. Парацетамол лучше при ОРВИ без воспаления груди.
Нельзя принимать: аспирин (может навредить малышу), анальгин, нимесулид (Найз, Нимулид), любые комбинированные препараты от простуды (Колдрекс, Терафлю, Фервекс) — они содержат компоненты, опасные при ГВ.
МожноЛи — проверьте любой препарат
Не уверены совместим ли конкретный препарат с грудным вскармливанием? Проверьте в приложении МожноЛи — 500+ лекарств, трав и продуктов с понятными объяснениями без медицинского жаргона.
Температура при вирусной инфекции (ОРВИ, грипп, ковид)
Вирусная инфекция — вторая по частоте причина температуры у кормящих мам. Хорошая новость: при ОРВИ кормление грудью не только безопасно, но и полезно для малыша.
Когда в организме мамы появляется вирус, в переднем молоке повышается количество иммуноглобулинов и появляются антитела. Они помогают малышу легче перенести болезнь или вовсе не заболеть.
- Продолжайте кормить грудью — вирус через молоко не передаётся, а антитела передаются
- Учащайте прикладывания — иммуноглобулины содержатся в переднем молоке
- Носите маску — вирус передаётся воздушно-капельным путём, а не через молоко
- Мойте руки перед каждым кормлением
Можно ли кормить грудью при температуре?
Это один из самых стойких мифов в педиатрии. На деле кормление грудью при температуре безопасно при любой из основных причин — лактостазе, ОРВИ, гриппе. Прекращение кормления при лактостазе или мастите прямо противопоказано — оно усугубляет застой.
Температура при отравлении — особый случай
При пищевом отравлении кроме температуры будут тошнота, рвота, боль в животе. В этом случае кормление временно приостанавливают — некоторые токсины могут проникать в молоко.
Возобновить кормление можно через сутки после последнего проявления любого симптома отравления.
На время перерыва — сцеживайтесь, чтобы поддержать объём молока. Кормите малыша смесью, но не из бутылочки — лучше пальцевое кормление со шприца (описано ниже).
Как кормить малыша при временном отлучении от груди
Главный принцип — не давать бутылочку. Бутылочка формирует другой тип сосания и может привести к отказу от груди после выздоровления мамы.
Пальцевое кормление со шприца — самый безопасный способ
Сколько сцеживать? Суточный объём сцеженного молока должен примерно совпадать с тем, сколько смеси съедает малыш. Если сцеживаете меньше — молоко начнёт убывать, и после выздоровления малышу не будет хватать.
Итог: что делать при температуре у кормящей мамы
Если статью читать некогда — вот главное. Операторы нашего центра проговаривают этот порядок при каждом ночном звонке.
🚨 Когда звонить немедленно
- Температура выше 38.5°C и не снижается после расцеживания и приёма жаропонижающего
- Нарастающая боль и покраснение в груди
- Резкий озноб + высокая температура без уплотнения — возможен стафилококк
- Гнойные выделения из соска
- Температура держится более суток несмотря на лечение
Читайте также: питание при грудном вскармливании и алкоголь при ГВ.
Вызвать специалиста при температуре от лактостаза
Расцеживание на дому по Москве — выезд за 2 часа, круглосуточно. При подозрении на мастит — срочный выезд.