Главные принципы питания при грудном вскармливании
Хорошая новость: никакой специальной диеты при грудном вскармливании не существует. Это подтверждает ВОЗ, Американская академия педиатрии и большинство современных исследований. Питайтесь разнообразно и полноценно — примерно так же как во время беременности.
На приёмах мамы часто говорят: «Я боюсь есть что-то лишнее». За этим страхом — тревога сделать что-то неправильно. Но жёсткие ограничения в питании при ГВ не только бесполезны — они вредны: мама недополучает питательные вещества, снижается настроение, ГВ превращается в стресс.
- Ешьте разнообразно — зерновые, белок, овощи, фрукты, молочные продукты
- Не пропускайте приёмы пищи — кормление требует дополнительных 300–500 ккал в день
- Исключайте продукт только если замечаете чёткую реакцию у ребёнка — и не раньше чем через 2–3 дня после его употребления
- Не вводите несколько новых продуктов одновременно в первые месяцы — чтобы понять причину если что-то пойдёт не так
Мифы о питании при грудном вскармливании
Это самый важный раздел статьи. Большинство того что говорят мамам о питании при ГВ — не соответствует научным данным.
Что точно можно есть при грудном вскармливании
Короткий ответ: почти всё. Вот конкретный список продуктов которые мамы часто боятся есть — и совершенно зря.
- Все овощи и фрукты — включая капусту, бобовые, огурцы, цитрусовые
- Мясо и рыба — кроме рыбы с высоким содержанием ртути
- Молочные продукты — молоко, творог, кефир, сыр
- Яйца — включая куриные
- Хлеб и злаки — в том числе ржаной хлеб
- Орехи и семена — в умеренных количествах
- Кофе и чай — до 2 чашек в день
- Шоколад — в умеренных количествах
- Острые и пряные блюда
- Чеснок, лук, специи
- Алкоголь — допустим редко, в малых дозах, через 2 часа после кормления
- Рыба с высоким содержанием ртути — акула, меч-рыба, королевская скумбрия, тунец в больших количествах
- Кофеин более 200–300 мг в день — более 2–3 чашек кофе
- Добавки и БАДы — без согласования с врачом
- Конкретные продукты — только если есть доказанная реакция у ребёнка
Не уверены — можно ли конкретный продукт или лекарство при ГВ?
Мы создали отдельный сервис для таких вопросов — МожноЛи.ру. Введите название продукта, лекарства или травы — и получите ответ: безопасно, с осторожностью или лучше избежать.
Частые запросы: можно ли ибупрофен при ГВ, можно ли шалфей, можно ли имбирь, можно ли парацетамол — всё это есть в базе МожноЛи.
Что ограничить при грудном вскармливании — и почему
Алкоголь
Алкоголь проникает в молоко в той же концентрации что и в кровь, и выводится по мере того как трезвеет мама. Абсолютного запрета на алкоголь при ГВ нет — но ВОЗ рекомендует минимизировать потребление. Если хотите выпить бокал вина — сделайте это сразу после кормления: к следующему кормлению алкоголь из молока выведется. Для женщины весом 60 кг один бокал вина (150 мл) выводится примерно за 2–3 часа.
Не нужно «сцеживать и выливать» молоко после употребления алкоголя — это не ускоряет его выведение. Молоко безопасно когда вы чувствуете себя трезвой.
Рыба с высоким содержанием ртути
Ртуть накапливается в крупной хищной рыбе и передаётся в молоко. Ограничьте: акулу, меч-рыбу, королевскую скумбрию, тунец (не более 170 г в неделю). Безопасны: лосось, треска, сельдь, минтай, сардины — ешьте 2–3 раза в неделю, это важный источник омега-3.
Кофеин
До 200–300 мг кофеина в день безопасны — это примерно 2 чашки кофе. Для новорождённых до 3 месяцев лучше ограничить до 1 чашки. Помните что кофеин есть не только в кофе — в чае, энергетиках, шоколаде, некоторых лекарствах.
Питание кормящей мамы по месяцам — что когда вводить
Строгих правил «что вводить в каком месяце» не существует. Но есть практические ориентиры которые помогают разобраться с реакциями ребёнка.
Сколько пить воды при грудном вскармливании
Главное правило — пейте по жажде. Организм сам регулирует потребность в жидкости. Принудительное потребление воды «для молока» не работает — это миф который заставляет многих мам мучительно пить через силу.
Ориентир: 8–10 стаканов жидкости в день, включая чай, супы, молоко и другие напитки. Хороший индикатор — цвет мочи: светло-жёлтый означает что жидкости достаточно.
Многие мамы замечают сильную жажду во время кормления — это нормальная физиологическая реакция. Держите воду рядом.
Витамины и добавки при грудном вскармливании
При разнообразном питании дополнительные витамины при ГВ не всегда нужны. Но есть исключения:
- Витамин D — рекомендован большинству мам в России (недостаточно солнца). Обычно назначают 800–2000 МЕ в день. Ребёнку также нужен отдельный приём витамина D — через молоко его недостаточно.
- Йод — важен при ГВ, особенно если не едите морепродукты. 150–200 мкг в день.
- Омега-3 — если редко едите жирную рыбу, добавка DHA поддержит развитие мозга ребёнка.
- Железо — только если есть дефицит, подтверждённый анализом. Не принимайте профилактически без анализа крови.
Когда нужна консультация специалиста по ГВ
Вопросы питания часто идут рука об руку с другими проблемами ГВ. Позвоните нам если:
- Вы исключили много продуктов и теряете в весе или чувствуете слабость
- У ребёнка стойкая сыпь или беспокойство которое не проходит
- Мало молока — и вы пробовали «продукты для лактации» без результата
- Не знаете как правильно питаться при аллергии у ребёнка
- Хотите убедиться что делаете всё правильно
Наши операторы принимают звонки круглосуточно. Многие вопросы по питанию решаются за 5–10 минут по телефону — бесплатно.
Нужна консультация?
Ответим на вопросы по питанию и ГВ — по телефону бесплатно, онлайн или с выездом на дом.